رفلاکس چیست ؟

رفلاکس (برگشت اسید معده) زمانی ایجاد می شود که محتویات معده مثل اسید، پپسین و صفرا از دریچه بالای معده به مری ( لوله ای که غذا را به معده می رساند ) و لوله تنفسی برگردد.

دریچه معده به صورت حلقه ای عضلانی در مدخل معده قرار گرفته است که به آن  اسفنگتر تحتانی مریLOS)  )  lower oesophageal sphincter گفته می شود. اسفنگتر تحتانی مری، به طور نرمال هنگام بلع برای اجازه ورود غذا به معده گشوده شده و مجددا برای جلوگیری از برگشت محتویات معده به مری بسته میگردد

بیماری رفلاکس اغلب به دلیل ضعف یا آسیب به اسفنگتر تحتانی مری و برگشت نامناسب محتویات معده ایجاد می شود. این بیماری به عنوان بیماری رفلاکس معده به مری(GORD) Gastro-oesophageal Reflux Disease شناخته می شود.

 در طول رفلاکس، ممکن است محتویات معده از مری بالا بیایند به طوری که از اسفنگتر بالای مری هم رد شوند و به گلو و احتمالا راه های هوایی وارد شوند. این بیماری با عنوان رفلاکس گلو به نای(LPR) Laryngopharyngeal Reflux شناخته می شود.

علل رفلاکس معده

رفلاکس تمایل به پیشروندگی دارد، بدین صورت که فردی که دچار رفلاکس وآسیب های مری و نای می شود، میزان رفلاکس آن افزایش می یابد . برخی از مردم ممکن است از لحاظ ژنتیکی مستعد رفلاکس باشند. سبک زندگی و رژیم غذایی بر علائم رفلاکس تاثیر می گزارد. پر خوری، خوابیدم بعد از غذا ، خوردن غذا های چرب و سرخ شده، سیگار کشیدن و مصرف مشروبات الکلی در ایجاد رفلکس معده نقش دارند. مواد شیمیایی موجود دراین غذا ها و نوشیدنی ها به طور مستقیم با شل کردن LOS منجر به آزاد شدن محتویات معده می شود. فاکتورهای دیگری مثل، فتق هیاتال( وقتی که قسمت بالای معده ، بالاتر از دیافراگم قرار می گیرد)، بارداری، هضم آهسته و چاقی می تواند در ایجاد بیماری رفلاکس نقش داشته باشد.

علائم رفلاکس

علائم رفلاکس معده به مری (GORD)

• سوزش سردل(HEARTBURN /PYROSIS)
• برگشت محتویات معده(REGURGITATION)
• حال تهوع و استفراغ مزمن.
• مشکل در بلع

علائم رفلاکس از گلو به نای  (LPR)

•  گلودرد
• سرفه های مزمن.
• احساس خفگی و یا جسم خارجی در گلو یا مری
• تغییر در تن صدا (خشن شدن صدا)
• خس خس سینه و علایم شبیه آسم.
• بلع دشوار
• پوسیدگی دندانها.